近期,在印度西孟加拉邦出现了尼帕病毒疫情,这种疫情又一次把有高致死率的该病原体推到公众的视野当中。已经有医护人员被感染,差不多有近百人处于隔离状态,这就提示我们,就算是远离疫区,对于这种病毒的了解也是非常关键重要的。
病毒基本情况
人畜共患的RNA病毒尼帕病毒,1998年最初在马来西亚被于人类中发现,它虽不是新病毒,然而因高致病性被世卫组织列为生物安全等级最高的4级病原体,此病毒天然宿主是果蝠,它们自身不发病,却能经由唾液、尿液等去污染水果或者环境。
通常情况下,人类被感染是因为接触了受到污染的动物亦或是食物而造成的。病毒呢,它还能够借助直接接触感染者的分泌物在人与人之间进行传播,特别是在医疗机构这个环境当中。正是这样的传播特性,才致使疫情的控制变得复杂起来,尤其是当感染者在初期的时候症状表现得不典型的时候。
流行病学特征
全球范围内,尼帕病毒疫情主要聚焦于南亚以及东南亚地带,其中涵盖了孟加拉国、印度、菲律宾等诸多国家。近期,印度西孟加拉邦出现了聚集性疫情,此次疫情乃是该地区在时隔将近二十年后再度进行报告的情况,并且还出现了医院内部传播的现象,这充分凸显出了防控方面所面临的挑战。
据历史数据表明,尼帕病毒疫情出现的规模一般不大,然而其致死率却是极高的。每一次暴发的地点以及时间间隔并非固定不变的,存在着一定程度的不可预测性。病毒在蝙蝠种群当中持续不断地循环着,当人类活动和蝙蝠栖息地交集越来越多的时候,“溢出”风险就会随之增加。
临床表现与危害
尼帕病毒被人类感染之后,处在潜伏期的时候,一般是4到14天。最开始呈现的症状,跟流感相类似,涵盖发烧、头痛、肌肉疼痛以及呕吐这些情况。这样一来,在早期进行诊断就会极为困难,极易被错误地诊断成普遍的呼吸道感染。
病情或许会快速演变为严重的脑炎,患者呈现出嗜睡、意识模糊、昏迷这般的神经系统症状。急性呼吸道感染同样是常见的表现,严重的情况下能够发展成急性呼吸窘迫综合征。恰恰是这些严重的并发症致使了高达40%至75%的病死率。
诊断与检测技术
控制疫情的关键在于能够做到快速且精准的诊断,当下常用的实验室检测办法涵盖了一项名为酶联免疫吸附试验的用于检测抗体的方法,还有一项名为逆转录聚合酶链反应的用于检测病毒核酸的方法,其中后者能够在感染的早期阶段就检测出病毒来。
对于确认病原、追踪病毒变异以及溯源疫情传播链而言,全基因组测序技术有着具核心作用。在中国,新版《国境卫生检疫法》已把尼帕病毒纳入检疫监测范围,口岸具备相应检测能力,疾控实验室也具备相应检测能力,以此来防范输入风险。
防控与治疗现状
当前并没有针对尼帕病毒的专门抗病毒药物,也没有已正式上市的人用疫苗,治疗主要是以支持性护理作为主导,其中涵盖了针对重症患者开展呼吸支持以及脑水肿管理等内容,一种单克隆抗体疗法已在同情用药里展现出潜力,不过依旧处在研究那一个阶段。
重中之重是预防,在疫区,要避免接触果蝠以及病畜,不要食用被蝙蝠啃咬过的水果,加强医院感染控制措施,对于疑似病例要及时隔离,对医护人员进行严格防护,如此能有效阻断人际传播链。
公众认知与应对
就中国公众来讲,现下国内还没有确诊病例的报告,没必要过度地恐慌。尼帕病毒主要是依据直接接触进行传播的,并不会借助空气作远距离传播,平常的社会交往所存在的风险很低。知晓相关的基本知识,持续关注官方所发布的信息就行。
卫生医疗机构以及公共卫生的系统可要持续保持警惕,强化医务人员培训,提升对输入病例予以识别以及应对的能力,公众应当侧重于个人卫生,防止前往已知疫区去接触高风险动物,科学的监测体系还有快速的应急响应则是应对此类新发传染病最为可靠的屏障。
面对着尼帕病毒这类具备高致死率的病原体,你觉得在平常生活当中,除去关注疫情相关信息外,平常人最能够起到有效保护自身以及他人的具体行为到底是什么呢?欢迎来分享你的看法,要是觉着这篇文章会有帮助的话,请去点赞并且转发给更多的朋友。


