近日,辽宁出现本土确诊病例,安徽也出现本土确诊病例,进而再次使“零号病人”这个流行病学概念被推进公众视野之中。要找到疫情传播链条的起点,此对于阻断传播而言是至关重要的,然而这向来困难重重。
零号病人的追踪难点
明确零号病人,得要精确的流行病学调查以及病毒基因测序予以支撑,在实际开展操作时,早期病例的症状有可能并不典型,极易被忽视或者出现误诊情况,进而使得关键线索遗失,比如,2021年石家庄疫情当中的首例确诊者是一位61岁的村民,然而后续的流调显示,病毒实际传入的时间比她发病的时间要早出许多。
在口岸或者交通枢纽城市,人员的流动轨迹是复杂的,要追溯所有密接者存在现实困难。吉林舒兰疫情首例病例是洗衣女工,最初调查没发现明确接触史,这显现出溯源工作的复杂性。时间拖得越久,记忆偏差问题越突出,证据缺失问题也越突出。
安徽辽宁疫情溯源进展
一开始最早报告病例的地方是安徽六安,然而专家经过深入分析后明确指出,国内其他区域的病例出现的时间极有可能要比六安更早。中国疾控中心的专家,像吴尊友等人经过审慎研判得出结论,六安所出现的病例乃是由其他地方传播过来从而导致的。这也就意味着,当前所公布的早期感染者李某某以及吕某,大概率并不是本轮疫情开始的源头。
身为华中科技大学的魏晟教授,在央视节目里做出介绍,经排查后发现,最早的感染时间极有可能能够追溯至4月中旬,而去找寻真正的零号病人,必然得依靠更为深入的流调工作,朝着人传人这个主要前进路途去排查最早出现的病例,这是需要耗费时间以及进行大量数据比对的。
瑞丽与石家庄的输入推断
2021年3月底云南瑞丽出现疫情,确诊病例里存在缅甸籍人员,云南省疾控中心经病毒基因测序表明,病毒基因组序列跟缅甸上传的序列高度相似,这有力地指出病毒是经由人或者物从缅甸输入的,即便零号病人身份一直都不清楚。
2021年1月初,河北石家庄出现了疫情暴发相关情况。河北省疾控中心针对病例样本展开基因测序工作,经此番测序发现,病毒所属类别为欧洲家系分支,由此作出病毒源自境外的推断。鉴于早期发病时间,专家初步推测“零号病例”发病时间早于前一年的12月15日,然而具体“零号病例”究竟是谁,同样尚无定论。
深圳陆丰与新疆乌鲁木齐溯源
2020年8月的时候,深圳有一名女性在汕尾陆丰被确诊了。广东省卫健委进行溯源之后发现,病毒样本跟香港本地流行的毒株高度同源,同源率达到了99.99%。这表明疫情源头极有可能是在香港,然而深圳和陆丰方面并没有公布本次疫情的确切零号病人信息。
2020年7月,新疆乌鲁木齐出现疫情,这打破了当地长期无新增的记录,自治区疫情防控指挥部依据流行病学调查阶段性分析,认定疫情呈现单一源头,可是,对于究竟是经人还是物传入,以及首例感染者怎样被感染,调查结果并未完全公开。
北京新发地与吉林舒兰案例
2020年6月,北京新发地市场疫情暴发,此后病毒基因测序指向欧洲方向 ,清华大学与北京疾控中心联合研究得出,来自境外疫情高发区的冷链进口食品极有可能是源头 ,这提供了物传人的重要线索 ,然而零号病人或首个被污染的物品依旧成谜。
2020年5月,吉林舒兰出现聚集性疫情,首例确诊病例是公安局洗衣工,官方通报表明其没有明确接触史,这起疫情致使46人确诊,然而传染源一直没能明确认定,这体现了在缺少清晰传播链的情况下,溯源工作所面临的巨大挑战。
绥芬河口岸的输入性疫情
这是2020年3月底的时候,黑龙江绥芬河口岸那儿检出了首例境外输入的无症状感染者,紧接着病例数量就快速增多了。黑龙江卫健委在发布会上进行介绍,对于输入病例所做的流调表明,感染主要是在境外发生的,尤其是在莫斯科的一些市场环境当中。
这类处于口岸位置的城市所出现的疫情,其源头相对而言较为明晰是源自境外,然而要精准到究竟是哪一位进入境内的旅客最先将病毒带入,通常是不容易确定的。这展现出在防控境外输入这一情况的时候,即便清楚大致的方向,想要锁定那个被称作“零号”的个体依旧存在着客观方面的限制。
回忆诸多疫情情况,探寻零号病人为何那般困难?你觉得于未来常态化防控里,我们该更多侧重啥,是精巧溯源呢,还是强化“早发现、早报告”的预警体制?欢迎阐释你的看法,要是认为此文有帮助,请点赞予以支持。

