近期,印度西孟加拉邦出现了尼帕病毒感染病例,这引发了国际关注,此病毒并非新出现的,但其致死率较高,还引发了神经系统症状,确实值得人们去了解其真实面貌,并且采取理性的防范态度。
尼帕病毒的来源与历史
1998年,尼帕病毒最初被发现于马来西亚森美兰州的一个村庄,它是以该村庄的名称来命名的,那次疫情跟养猪场紧密关联,猪在接触携带病毒的果蝠之后得了病,然后传播给了人类,自那以后,孟加拉国以及印度等地多次报道了由果蝠直接或者间接传染给人的疫情,此病毒的动物宿主主要是果蝠,它们自身不发病,然而却能够长期携带并且排出病毒,了解它的历史来源有助于我们认识到,它在特定生态环境与人类活动交汇的地区主要反复呈现病毒。
病毒感染后的主要症状
尼帕病毒感染后,不会马上呈现严重症状,其潜伏期一般处于4到14天,最长的记录能够达到45天,发病开始的时候,患者的表现跟严重流感相类似,涵盖高烧、剧烈头痛、肌肉酸痛以及喉咙痛,要是病情持续发展,会在几天的时间内快速恶化,出现脑炎症状,像意识模糊、定向障碍甚至昏迷,部分重症患者还会伴有急性呼吸窘迫进而危及生命,幸存者当中,有着相当比例的人会留下长期的后遗症。
病毒的传播途径与风险
相较于其他,尼帕病毒的传播途径是相对清晰的,它最主要源头乃狐蝠科的果蝠这家伙了,人类有可能借由去接触那被蝙蝠的唾液或者其尿液给弄脏污染了呀的食物,像生椰枣汁、水果这类的,进而被病毒感染上。在历史长河里,猪当年担当中间宿主这么个特殊角色的时候,曾致使马来西亚的疫情范围扩大开来。说到这人与人之间的传播情况,主要靠直接去接触感染者的呼吸道分泌物、或者唾液、又或者血液才会发生,这一点特别针对那些照顾患者的家属以及医护人员而言,是有风险存在的。不过呢,目前现有的证据显示出来,它在人与人之间传播的效率远远低于流感或者新冠病毒,一般通常仅仅是在那些没有防护措施的人们密切接触者当中会发生。
为何我国大规模暴发风险低
国内有多位传染病专家进行评估后得出结论,尼帕病毒于我国引发大规模疫情的可能性显得比较低,这里面主要存在两点依据,其一,该病毒在人际之间传播的能力存在着一定限度,其基本繁殖数是比较低的,其二,我国并非是尼帕病毒的自然疫源地,主要宿主果蝠在分布以及种群方面与东南亚地区存在差异,更为关键的是,我国已经把它纳入到法定传染病监测系统当中,海关跟疾控部门拥有相应的检测能力以及筛查机制,能够对入境时所面临的风险实施有效的管控,公众不需要过度地恐慌,不过保持警惕这种做法是有必要的。
目前的治疗与研发进展
当下,在全球范畴内,不存在已获批上市的尼帕病毒特效药物或者预防疫苗。其治疗是以支持疗法作为主要方式,也就是针对脑炎、呼吸衰竭等症状开展重症监护。在药物研发层面,一些广谱抗病毒药物象法维拉韦,于实验室以及动物模型里展现出一定潜力。另外,国内科研机构最近研究发觉,口服核苷类药物VV116在体外以及动物实验当中对尼帕病毒有显著的抑制作用,这给未来的治疗提供了一个有希望的研究指向。
公众应如何做好防护
对公众来讲,尤其计划前往南亚、东南亚等曾有疫情报告地区旅行的人,采取基础防护举措是有效的,要避免接触蝙蝠及可能被其污染的环境,别食用可能被蝙蝠污染的生鲜水果或者未经煮沸的椰枣汁,在疫情地区,尽量避开农贸市场、养猪场等高风险场所,旅行归来后,倘存在出现发热、头痛、呕吐等症状,应及时就医并主动告知旅行史情况,维持良好个人卫生习惯,勤洗手,是预防多种传染病的基本办法。
这种已知的、传播力有限的病毒,我们更应关注哪些长期的、可持续的监测机制以及科研合作机制,如此才能真正在祸患发生之前就加以防范呢?欢迎大家于评论区分享你的看法。


