三十年前舟山疫情的数据,直至如今始终还是沿海城市传染病防控方面的重要参考依据。陈胜林、吴金华、蒲柳艳以及其他一些人,他们于1992年到2003年这个时间段之内,针对舟山市细菌性痢疾展开了系统的分析,这一分析不但记录了那一时期的发病高峰情况,而且还验证了指数曲线趋势预测法所具备的实用性。
海岛疫情十年走势
在舟山市,从1992年到2003年的这十二年间,细菌性痢疾报告发病的率总体呈现出下降的趋势。陈胜林团队在2005年的报告里指出,在九十年代的初年,发病率还在每十万人口五十例的上下进行浮动,到2003年的时候已降至二十例的左右。下降的趋势并非直线形式,在1994年和1998年出现过两次明显的反弹,这与当年夏季持续的高温以及台风过境之后的水源污染直接存在关联。海岛地区特有的淡水存储条件以及渔业人口的流动性,使得疫情的控制比内陆城市更加复杂。
预测方法的实战较量
吴金华以及蒲柳艳,于2006年发表的研究里头,直接去对比了两种发病率预测工具,指数曲线趋势预测法操作简便,仅仅依靠历年发病率数据便能够推算出下一年度发病人数,舟山疾控部门运用这个方法预测2004年发病率误差小于百分之八,而圆形分布法更适宜用于分析季节性高峰,能够精准地计算出每年七月中旬直至八月底是发病最为集中的时段,两种方法配合起来使用,一个负责年度总量,一个负责高峰时段,直至如今依旧是基层防疫人员常用的工具。
温度如何左右痢疾
曾被反复调取比对的舟山气象站的数据,2008到2017年乐山市所做的研究,以及2014年张掖地区的气象因素分析,均指向同一结论,即当月平均气温超过二十二摄氏度时,菌痢发病风险会直线上升。杜真于2018年针对北京2004到2015年的数据分析更为深入,发现湿度与温度存在协同作用,在潮湿闷热的天气里志贺菌在外环境中的存活时间延长一倍以上。舟山乃海洋性气候区,每年六月到九月恰好处于这个高风险窗口。
儿童老人首当其冲
李九英针对开封的 232 例患者展开临床分析得出,五岁以下儿童在病例总数里所占比例为百分之三十七,六十岁以上老人所占比例为百分之二十二。这两个群体存在的共同特性是卫生习惯比较欠缺或者行动不太方便,家庭内部传播乃是主要途径。孙立昆于石景山区 2012 年至 2021 年的十年数据当中也发现,散居儿童以及离退休人员的发病率是其他职业人群发病率的三倍。这种年龄分布特征从 1958 年拉萨市的调查一直到 2023 年眉山市的报告都是高度相符的。
暴发事件回头看
被张德勇记录下来的某学校菌痢暴发的案例极具典型性,2004年秋季刚开学不久,校内接连出现十二例急性腹泻情况,疾控人员经过排查后发觉是食堂一名切菜工人在发病初始阶段依旧在岗工作,进而污染了凉拌海带丝。应彩霞搜集的另一场农村暴发疫情是因为婚宴聚餐,生熟砧板混合使用致使福氏志贺菌在四十八小时内感染了三十二人。诸如此类事件再三证明,即便发病率持续呈现降低趋势,然而只要核心防控措施有所松懈,暴发风险依旧是存在的。
耐药性敲响警钟
周雪于安徽医科大学的志贺菌耐药分析里被检出,氨苄西林以及复方新诺明的耐药率已然超过百分之六十,萘啶酸耐药率同样快接近百分之五十。更为棘手的情况是,部分菌株展现出多重耐药的特征。舟山九十年代的菌株对于环丙沙星曾高度敏感,然而近年的监测报告表明敏感度正处于下降状态。临床医生如今开药需要参照本地药敏数据,不可以仅仅凭借经验来用药。这种耐药趋势跟养殖业抗生素使用、患者自行购药等等多种因素存在关联性,已经并非单纯的医疗问题了。
在所居之城,最近一回发布细菌性痢疾风险提示是何时呢?读完此文要是觉着有助用,请传予身旁有老人以及孩子的亲友。


